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Mon activité au cours du moisJ'ai mis en œuvre différentes actions me permettant de renforcer mes compétences sociales, professionnelles et mes savoirs fondamentaux.J'ai exercé une activité salariée rémunérée auprès dʼun ou plusieurs employeurs mʼayant permis dʼacquérir de lʼexpérience professionnelle.Jʼai suivi une formation certifiante.Autres (à préciser).

Si vous avez coché "autres", merci de préciser la nature de votre activité

Mes revenus d'activité au cours du mois précédent *Je n’ai pas perçu de revenus d’activitéJ'ai perçu un salaireJ'ai perçu des indemnités de formationJ'ai perçu des indemnités journalières de sécurité socialeJ'ai perçu des Allocation Retour à l’Emploi (Pôle emploi)

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J’ai perçu la prime d’activité au cours du mois *OuiNon

J’ai perçu le RSA au cours du mois *OuiNonJ'ai effectué une demande de RSA

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J'atteste sur l'honneur l'exactitude des informations remplies ci-dessus et suis informé·e des sanctions encourues en cas de fausse déclaration. *Oui

En soumettant ce formulaire, j'accepte que les informations saisies soient exploitées dans le cadre du Contrat d'Engagement Jeune par les conseillers de la Mission Locale Val de Marque. *Oui

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